Signaleren en aanpak van zorgfraude

Malafide zorgaanbieders, buitensporige winsten, misbruik van zorggeld. Zorgfraude is complexe problematiek met diverse verschijningsvormen. Het is een verzamelterm voor uiteenlopende praktijken waar je als zorg professional mee te maken hebt. Van het manipuleren van declaraties tot het zich onterecht uitgeven voor zorgprofessional. Van het optuigen van complexe, ondoorzichtige bedrijfsstructuren tot het bewust afsluiten van dossiers om de liquiditeit te verbeteren.

Omdat het om publiek geld gaat, raakt fraude niet alleen zorgverzekeraars en zorginstellingen, maar de samenleving als geheel. Zorgverzekeraars en zorgkantoren hebben een wettelijke plicht om fraude te voorkomen en te bestrijden. Als zorg professional speel je een sleutelrol in het tijdig herkennen van signalen, het beheersen van risico’s en het zorgvuldig handelen bij vermoedens van fraude.

Download de brochure

Tijdens deze cursus leer je:

hoe het Nederlandse zorgstelsel is ingericht en waarom het gevoelig is voor fraude en ondermijning
verschillende vormen van zorgfraude analyseren en juridisch duiden
rode vlaggen herkennen in jaarrekeningen, bedrijfsstructuren en declaratiestromen
openbare bronnen en toezichtsinformatie strategisch inzetten bij fraudeonderzoek
risico’s beheersen en effectief handelen bij signalen van zorgcriminaliteit

Resultaat van de opleiding:

Deze tweedaagse cursus biedt inzicht in het complexe Nederlandse zorglandschap en laat zien hoe fraude, fouten en onrechtmatigheden van elkaar te onderscheiden zijn. Je leert fraudesignalen herkennen in financiële informatie, jaarrekeningen en bedrijfsstructuren, en krijgt praktische handvatten om preventieve maatregelen te treffen en effectief op te treden bij vermoedens van zorgfraude.

Bekijk het programma

Dag 1

Ochtend

Het Nederlandse zorglandschap en zorgfraude

Uitleg van het Nederlandse zorgstelsel (Zvw, Wlz, Wmo, Jeugdwet, forensische zorg)
Inzicht in toezicht op de zorg
Rollen en verantwoordelijkheden van:
- zorgverzekeraars en zorgkantoren
- zorgaanbieders
- NZa, IGJ, gemeenten, OM
Waarom het zorgstelsel kwetsbaar is voor fraude en ondermijning en op welke manieren er misbruik gemaakt kan worden van zorggelden. Voorbeelden vanuit WLZ, Zorgverzekeringswet, Wmo, Jeugdzorg, Forensische zorg.

Middag

Zorgfraude, open normen en gevolgen voor kwetsbare cliënten

Waarom het zorgstelsel kwetsbaar is voor fraude en ondermijning en op welke manieren er misbruik gemaakt kan worden van zorggelden. Voorbeelden vanuit WLZ, Zorgverzekeringswet, Wmo, Jeugdzorg, Forensische zorg.
Typologieën van zorgfraude:
- declaratiefraude
- pgb-fraude
- schijnconstructies en onderaanneming
Risico’s van open normen in de zorg, bespreken van jurisprudentie
Het belang van goed onderzoek
De gevolgen voor kwetsbare cliënten

Dag 2

Ochtend

Criminaliteit in de zorg en rode vlaggen

Verwevenheid met georganiseerde criminaliteit
Controle op kwalificaties medewerkers (diploma’s, VOG, EVC)
Opdracht herkennen van rode vlaggen
Screening en controle aan de poort:
- integriteitstoetsing zorgaanbieders
- eigenaren, bestuurders en raden van toezicht
- onderaannemers

Middag

Jaarrekeningen, bedrijfsstructuren, openbare bronnen, toezicht

Gebruik van jaarrekeningen en openbare bronnen:
- aandachtspunten jaarrekeningen en bedrijfsstructuren
- openbare bronnen
- casus ontrafelen van zorgfraude via openbare bronnen
Zorgfraude in de rechtbank: hoe oordeelt de strafrechter?
Hoe kunnen malafide bedrijven jaren door blijven gaan? Inzicht in toezichtspraktijk
In gesprek met een zorgfraudeur

Jouw docent:

Judith Spanjers
Trainer, journalist, onderzoeker en expert zorgfraude

Onderzoekt misstanden in de zorg, zorgfraude, zorgwinsten en tekorten in de jeugdzorg voor o.a. onderzoeksplatform Follow the Money en geeft diverse trainingen over de aanpak van zorgfraude.

Voor wie?

Professionals bij zorgverzekeraars, zorgkantoren, gemeenten en zorginstellingen werkzaam in de rol van oa controller, coördinator fraudebeheersing, financieel adviseur, internal auditor en beleidsmedewerker.

Algemene Informatie

Deze 2-daagse Cursus/Training zal plaatsvinden bij La Vie Utrecht te Utrecht.
Voor praktische vragen en de routebeschrijving zie onderstaande gegevens.

La Vie Utrecht
St Jacobsstraat 61
3511 BP
Utrecht
tel: 030-2340088

Dag	Datum	Tijd	Locatie
Dag 1	4 november 2026	09:30 - 16:30	La Vie Utrecht
Dag 2	11 november 2026	09:30 - 17:00	La Vie Utrecht

Jouw investering

De investering voor deze 2-daagse cursus bedraagt € 1999,- (excl. btw) per persoon. Dit bedrag is inclusief koffie, thee, lunches en toegang tot de digitale leeromgeving.

Ondersteund door online leeromgeving

Tijdens de opleiding maak je, naast de bijeenkomsten, gebruik van 'Mijn Online Leeromgeving'. Hier vind je (extra) leermaterialen die aansluiten bij de lesbijeenkomsten, zoals video's, artikelen, eventueel huiswerk en verwijzingen naar boeken. Mijn Online Leeromgeving gebruik je ook als netwerkinstrument en voor interactie: alle deelnemers en docenten zijn via de leeromgeving snel te bereiken. Voor aanvang van de opleiding ontvang je een inlogcode voor de online leeromgeving en een uitnodiging om jouw profiel aan te maken.

Naar Mijn Online Leeromgeving

Ga aan de slag binnen jullie eigen praktijk

Signaleren en aanpak van zorgfraude is ook op maat te volgen. De maatwerkopleidingen worden gemiddeld met een 8,6 beoordeeld, omdat de inhoud, zowel theorie als praktijkvoorbeelden, volledig wordt afgestemd op de unieke leerdoelen en de praktijksituatie van jouw organisatie.

Jouw team ervaart hierdoor diverse voordelen: